Promotores: Prof. dr. Rob de Bie, Prof. dr. med. Armin Curt Co-promotores: Dr. Marc Bolliger, Dr. Caroline Bastiaenen Trefwoorden: Ruggenmergletsel, Revalidatie, Loopfunctie, Uitkomstmaten Gait Function in spinal cord injury: Assessing and improving gait function after spinal cord injury Het eerste project had als doel de betrouwbaarheid en validiteit van de 2mWT bij personen met een dwarslaesie (SCI) te beoordelen. Met 50 deelnemers toonden de resultaten aan dat de test een sterke constructvaliditeit en uitstekende test-hertestbetrouwbaarheid heeft, in lijn met validatiestudies bij andere neurologische aandoeningen. De studie concludeert dat de 2mWT een geschikt en efficiënt alternatief biedt voor de 6mWT bij het evalueren van loopfunctie bij personen met een dwarslaesie, wat vroege opname in de revalidatie vergemakkelijkt en het gemak van beoordeling voor zowel klinische als onderzoeksdoeleinden verbetert. Het tweede deel van deze thesis had als doel een IMU-opstelling te valideren voor het analyseren van het looppatroon. De opstelling werd aanvankelijk gevalideerd bij vijf gezonde personen, wat positieve resultaten opleverde. Met als doel deze opstelling toe te passen bij personen met een dwarslaesie, omvatte een volgende validatiefase deelnemers met SCI. De methode, waarbij IMU's samen met conventionele optische bewegingsregistratie (OMC) als referentie werden gebruikt, toonde bevredigende prestaties, in overeenstemming met vergelijkbare sensor-gebaseerde benaderingen die in de literatuur worden gedocumenteerd. Het derde project had als doel de betrouwbaarheid van een sensorsysteem bij personen met een dwarslaesie (SCI) te beoordelen, waarbij de focus uitsluitend lag op de beoordeling van de betrouwbaarheid, met plannen om later de responsiviteit te onderzoeken. Met een groep van zesentwintig SCI-deelnemers analyseerde de studie loopparameters vastgelegd tijdens een 2-minuten wandeltest op twee verschillende dagen, wat consistente loopeigenschappen met goede tot uitstekende betrouwbaarheid over een week onthulde. Het sensorsysteem detecteerde niet alleen individuele loopeigenschappen, maar onderscheidde ook patiëntspecifieke looptekorten, wat mogelijk een revolutie teweegbrengt in patiëntentrainingsprogramma's door zwakheden nauwkeurig aan te pakken. Deze aanpak, waarbij referentiegegevens van gezonde personen werden gebruikt, biedt een genuanceerd begrip van loopveranderingen tijdens revalidatie en werpt licht op regeneratieve processen en compensatiemechanismen die herstel stimuleren. Het vierde project omvatte een gerandomiseerde klinische pilotstudie waarin de impact van lichaamsgewicht ondersteunde (BWS) looptraining op de loopfunctieherstel bij personen met SCI werd onderzocht. De gegevens van tien personen met een onvolledige dwarslaesie werden geanalyseerd, wat verbeterde loopprestaties na de interventie liet zien, maar zonder significante verschillen tussen de interventies. Opvallend was dat veranderingen in inter-gewricht kinematische parameters meer uitgesproken waren in het zwakkere been. Deze bevindingen benadrukken de noodzaak van geïndividualiseerde trainingsbenaderingen die aansluiten bij revalidatiedoelen en de huidige loopcapaciteit, en ze vormen een basis voor het bepalen van optimale strategieën om het loopvermogen bij personen met SCI te verbeteren, door middel van beoordelingen zoals uitgevoerd in de voorgaande studies van deze thesis. De studieresultaten bieden een basis voor het berekenen van steekproefgroottes voor toekomstige gerandomiseerde klinische onderzoeken.